방광: 급성 방광염

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방광: 급성 방광염

작성자 닥터코리아 조회수 4520

급성 방광염 acute cystitis



[병인]
원인균 ; 대장균(E. coli, 80-90%), 그람 양성의 호기성 세균
대체로 염증은 방광내에만 국한되고 다른 장기에는 장애가 없는 급성 단순성방광염이다.

감염경로 ; 요도에서 상행성 감염, 여성에서 호발.
남성 ; 전립선으로부터의 감염 되에는 극히 드물다.
여성 ; 요도가 짧고 장내세균이 요도구에 인접한 회음부 및 질입구에 집락화하는 경향이 있으며, 성생활, 요도자극, 임신 등이 원인이 되어 세균이 용이하게 상행성으로 방광에 침습하게 된다.

소아 ; 급성 양상을 나타내는 바이러스 감염에 의한 출혈성 방광염이 있다. 성인에서는 드물다.

[증상]
빈뇨, 요급, 야간뇨, 배뇨기 요도작열감, 후중감 및 난뇨
하부요통, 치골상부 통증. 요실금과 혈뇨

여성에서 성생활의 어느시기에, 또는 결혼 초기의 여성에서 상기 증세를 자주 보이는데 이를 밀월성방광염honeymoon cystitis이라고 부르기도 하며 급성 방광염에 속한다.

[진단]
증상과 병리검사
방사선검사
내시경검사

[감별 진단]
외음부 질염, 급성 요도증후군acute urethral syndrome, 급성 신우신염, 소아의 요충,
방사성 방광염, 싸이톡산 방광염, 간질성 방광염, 호산구성 방광염, 방광암

[합병증]
신으로의 상행성 감염

[예방]
원인을 추적하고 제거.

[치료]
여성 ; 단순성 방광염은 1-3일의 단기 항생제요법
트리메토프림-설파메톡사졸, 앰피씰린, 퀴놀론
온수좌욕, 항콜린작용제, 요로 진정제


참고문헌 ; 비뇨기과학. 대한비뇨기과학회