감염내과

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웨스트나일열

작성자 닥터코리아 조회수 3212

웨스트 나일열 

 

West Nile Virus에 의한 질환이다. flaviviruses 군에 속하는 데 이 군에 속하는

바이러스가 옮기는 병들로 황열병, 일본뇌염, 뎅기열 등이 있다.

이 바이러스는 모기와 진드기에 의하여 전파된다.

 

미국에서는  1999년 부터 발생이 시작한 병이다. 뉴욕근처에서 최초 발생

현재 알라스카와 하와이 이외의 미국 전지역에 확산되어 있다.

2012년 미국에서 약 1100명의 환자가 발생하였다.

 

우간다에서 1937년 균주가 발견되었으며 아프리카 서아시아 동남아시아 유럽에 전파되었다


West Nile virus (WNV) 는 심한 증상이 보이면 대단히 위중한 질환이다.
북미에서는 여름부터 가을까지 계절적으로 유행한다.

 

WNV 예방법

 

모기를 박멸하고 모기에 물리지 않도록 노력해야 한다.

모기의 서식지를 없앤다

모기의 활동이 왕성한 새벽 그리고 해질 무렵에 야외활동을 금한다.

모기약의 사용

 

 

WNV증상 

 

150명의 환자중 한 명 정도가 아주 심하게 앓는다.
고열, 두통, 목의 경직, 혼수, 방향감각상실, 진전, 경련, 근육무력, 시력저하, 마비 증상등이
몇 주간 지속된다.

신경학적 증상은 영구적으로 남을 수 있다. 

뇌를 침범하는 경우 뇌염, 척수를 침범하는 경우 척수염이 생긴다.

이 경우 예후가 좋지 않다.

 

중등도로 앓는 환자의 증상; 전체환자의 20%
고열, 두통, 근육통, 오심, 구토, 림프절 종창, 가슴, 배 등의 피부 발적,
이런 증상이 몆일 지속된다.

 

경한 경우
증상없는 경우가 많음

전체환자의 80%

 

 

WNV 위험요소

50세 이상의 환자는 심한 증상을 보이는 경우가 많다

야외에서 일을 많이 하고 시간을 많이 보내는 사람에게 감염률이 높다.

면역력이 떨어진 환자는 심하게 앓는다.

 

 

 
West Nile Virus의 확산


감염된 모기에 의하여 확산된다.
감염된 새의 혈액을 흡인하면 모기가 감염된다.
모기가 물면 동물과 인간에게 병을 옮긴다.


극소수의 환자의 경우 혈액수혈 장기이식에 의하여 옮긴다.
피부접촉 키스 등으로는 옮기지 않는다

 

 
증상의 발현시기
모기에 물린 후 3-14일 후 증상이 나타난다.

 


치료 

뇌척수액 혈장의 검사에 의하여 진단 가능하다

 

특별한 치료법이 없다
고열 두통 근육통을 느끼면서 저절로 낫는 경우가 많다.
건강한 사람도 몇 주간 앓기도 한다. 

 

증상이 심한 경우 수액요법 호흡보전 집중치료 간호를 반드시 병원에서 받아야 한다.