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치의학: 치은암, 경구개암

작성자 닥터코리아 조회수 2254

 

치은암 Carcinoma of the alveolus and the gingiva

5,60 대의 남자에 호발한다.

 

잘 맞지 않는 틀니에 의한 치은의 만성 물리적 자극이나 염증성 자극에 의해 발생하며 흡연과도 관련이 있다. 대개 치아가 없는 하악대구치 부위에서 발생한다.

 

백반증에서 진행하는 수가 흔하다. 치은염과 감별이 어렵다.


틀니가 잘 맞지 않게 되며 환자는 초기부터 통증을 호소한다.


치조돌기를 침범한 경우 방사선치료는 효과가 없다.

 

골침범 범위를 확인하기 위하여 방사선 검사가 필수적이다.

 

치조돌기절제술 또는 하악부분절제술을 포함한 광범위 절제술이 좋다.



경구개암, Carcinoma of the hard palate

구강의 다른 부위와 달리 소타액선 기원암이 많이 발생하여 편평상피암과 비슷한 빈도를 보인다.

 

감별해야 하는 양성질환으로 여포성 림프양증식증(follicular lymphoid hyperplasia) 및 괴사성 타액선이형성증(necrotizing salivary metaplasia)이 있다.


치료는 충분한 여유를 두고 골막을 포함하여 절제하고 골막침범이 의심스러운 경우 경구개골을 절제한다.