담낭염 담낭질환

분류  

담즙; 장-간 순환(Enterohepatic circulation)

작성자 닥터코리아 조회수 4035
장-간 순환(Enterohepatic circulation) :


담즙산은 정상 상태에서는 효율적으로 보존된다.
포합. 비포합담즙산은 전체 장에서 수동적확산(passive diffusion)에 의해 흡수된다.

양적인 면에서 더욱 중요한 담즙염의 재순환은 회장 말단부에서
포합담즙산의 능동적 수송기전(active transport mechamism)에 의해 일어난다

재흡수된 담즙산은 문맥혈류계로 유입되어
간세포에 의해 신속히 흡수. 재포합되어
다시 담즙 내로 재분비된다(장-간 순환)

정상 담즙산의 총저장량(pool size)은 약 2-4 L이다

음식물이 소화되는 동안 저장된 담즙산은
음식물의 양과 종류에 따라 최소한 1회 이상의 장간 순환을 하게 된다.

정상적으로 하루에 순환하는 함즙산풀(pool)은 약 5-10 회이다.

풀의 재흡수는 약 95% 가량의 효율을 보이고
따라서 대변으로의 담즙산 배설은 하루에 0.3-0.6 g 정도이다.

이러한 대변으로의 소실은 매일 간에서 동일한 양의 합성에 의해 보상되어
담즙산 풀의 크기는 항상 일정하게 유지된다.

간으로 재순환된 담즙산은
속도조절효소(rate-limiting enzyme)인 7 알파-히드록실아제(7 α-hydroxylase)를 억제함으로써
콜레스테롤로부터의 일차성 담즙산의 간내 합성을 억제하게 된다

반면에 대변으로 소실된 담즙산양은 대개 간내 합성량의 증가와 일치되며
합성의 최대량은 하루 약 5g 정도이나,
만일 담즙산의 장내 재흡수에 장애가 있는 경우에는
담즙산 풀을 채우기에는 불충분할 수 있다.