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신경성 식욕부진증과 대식증 진단

작성자 닥터코리아 조회수 2235
진 단

신경성 식욕부진증과 대식증은 임상적으로 진단한다.
특이한 진단적 검사는 없다.

진단을 위한 체중 감소가 기대체중 또는 최적체중의 15-25% 감소가 필요하다.


반드시 포함되어야 할 3가지 증상

1. 저 체중에도 불구하고 체중 증가나 지방 증가에 대한 강력한 두려움
2. 자신이 뚱뚱하다고 느끼는 등의 체중 체격, 체형에 대한 왜곡된 인식,
3. 여성에서 3회 이상 연속된 1차성 또는 2차성 무월경증


섭식행동 이상의 진단 기준으로 체형에 대한 장애를 제외하자는 주장이 있으며,
이것은 젊은 정상 여성에서 동일한 인식이상이 있기 때문이다.

임상적으로 신경성 식욕 부진증의 진단은 다음 증상이 있으면 충분하다'


(1) 심한 체중 감소의 병력
(2) 체중 감소를 일으킬 기질적 질환의 결여,
(3) 식욕 장애를 일으킬 중증 정신 질환이 없을것.
(4) 간헐적인 구토 유도를 동반하거나 하지 않는 심한 섭식제한.
(5) 의식적인 운동.
(6) 공복감 피곤감 쇠약의 부정.

체중을 감소시킬 만한 신체적인 질환이 없어야 한다는 기준이 있으나
때로는 인슐린의존성 당뇨병 같은 체중 감소질환이 신경성 식욕부진증과 동반된다.
나이가 들어 질병이 시작되는 경우가 있으나
대부분의 증상은 10대 또는 성인기 초반에 시작된다.

대식증의 특징적인 소견

체중이 정상이거나 거의 정상인 사람에서 대식과 구토를 반복하며 체중 감소가 없는 경우이다.