이비인후과

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성대결절, 폴립, 폴립양비대

작성자 닥터코리아 조회수 1871
1. 성대결절 vocal cord nodule

지속적인 음성남용 또는 무리한 발성에 의한 국소적 염증반응에 의해 생기고, 교사나 가수와 같이 직업적으로 음성남용이 많은 사람에서 잘 생긴다.

어린이에서도 음성남용에 의해 흔히 발생한다.

[증상]


지속적인 애성, 음성피로가 쉽게 나타난다. 결절은 흔히 통증이 없으며 연하시 문제도 없다.

[진단]


성대의 중앙에 결절을 관찰.

결절이 생기는 기전 : 성대 사이의 충격에 의해 점막하출혈이 일어나고 이곳이 섬유조직에 의해 대치되어 결국에는 결절로 진행한다.

이것은 일정한 크기 이상은 자라지 않아 기도폐색으로 인한 호흡곤란은 없고 악성화도 없다.

[치료]

음성남용을 억제, 잘못된 발성습관 교정

[수술]

후두미세기구나 CO₂레이저 사용.

수술후 음성휴식은 제거된 결절부위의 점막재생을 위해 중요하다.


2. 성대폴립 vocal cord polyp


성대남용의 이차손상에 의한다.

[증상]

애성, 호흡곤란

[진단]

후두검사상 폴립 관찰

[치료]

후두미세수술로 제거


3. 성대폴립양비대 vocal polyposis

만성후두염의 일종

지속적인 애성이 주증상

후두검사상 발적이 없는 성대조직의 부종, 부종은 광범위해서 진성대는 마치 물주머니처럼 보인다.

[치료]

후두의 스트레스를 줄이고, 음성치료, 금연

후두미세기구나 CO₂레이저 수술


참고문헌 : 이비인후과학