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수유기의 약물요법

작성자 닥터코리아 조회수 1456






수유기의 약물요법

대부분의 약물은 정도의 차이는 있지만 모유를 통해 분비되며, 그 속도와 농도는 약물의 분자량, 지질용해도, 이온화 정도 및 산모혈장내의 약물농도와 관계가 있습니다.



산모는 하루에 약 600ml의 모유를 만들어내기 때문에, 모유에서의 약물농도가 높다면 신생아 약물을 섭취하게 되어 위험합니다.

그러나 모유에 도달되는 약물의 농도는 매우 낮아, 신생아의 일일 섭취량은 실제로 '치료용량'보다는 아주 적습니다.



그렇지만 약물의 유해작용은 용량과 무관한 형태도 있기 때문에 주의해야 합니다.

일반적으로 산모가 반드시 약물을 복용해야 하고 그 약물이 비교적 안전한 것이면, 수유 후 30~60분이나 다음 수유 3~4시간 전에 약물을 복용하는 것이 좋습니다.

이렇게 함으로써, 산모 혈액에서 많은 분량의 약물이 제거되고 결과적으로 모유에서의 약물농도가 낮아지기 때문입니다.



만일 안전성이 확인되지 않은 약물이면, 다른 약제를 선택하든지 또는 반드시 그 약물을 사용해야만 할 경우에는 수유를 중단해야 합니다.





수유중일 때의 금기약물 및 안전한 약물



금기약물



경구피임약, 경구혈당강하제, Nitrofurantoin, 맥각알칼로이드,

면역억제제, 방사성요오드, 비타민 D, Xanthine 유도체, Sulfa제,

Streptomycin, Erythromycin(정주), INH, Corticosteroid,

Chloramphenicol, Tetracycline, Penicillin, 항갑상선제, 항암제,

Benzodiazepines, Chloral 유도체, Lithium, Methysergide,

Metronidazole, Nalidixic acid, Phenytoin





안전한 약물



Methyldopa, 신경이완제, Epinephrine, Imipramine, Insulin,

Corticotropin, Thyroxin, 항천식약, 항히스타민제(H1), 헤파린,

Amitriptyline, Carbamazepine, Hydralazine, Nortriptyline, Valproate,

Warfarin