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수유기 영양: 수유부의 영양권장량

작성자 닥터코리아 조회수 2028

수유부의 영양권장량

 

1. 에너지

모유의 열량은 모유의 유당과 단백질, 지질함량에 의해 달라지는데 단백질과 유당보다는 주로 지질 함량에 의한 차이가 크다.

수유기간별로 모유의 에너지 구성비:단백질이 차지하는 비율은 차츰 감소하였고 지질이 차지하는 비율은 증가하였으며 유당이 차지하는 비율은 거의 변화가 없었다.

 

우리나라 수유부의 에너지 권장량은 모유의 1일 분비량(평균 750ml)과 모유의 에너지 함량(65Kcal/100ml)을 기준으로 하여 정하였다.

모체에서 식이 에너지를 모유 에너지로 전환하는 효율을 80%로 간주할 때 평균적으로 610Kcal 의 에너지를 더 요구하게 된다.

임신기간 동안 축적된 모체의 잉여 체지방에 의해서도 일부 에너지를 얻는데 이 양은 하루에 약 170~180Kcal

수유부에게 추가로 요구되는 에너지 권장량을 400Kcal 로 정하였다

에너지 섭취의 증가는 바람직한 수유를 위해 반드시 필요하나 임신기간 중의 체중 증가량과 분만 후 체중의 감소를 고려하여 조절하는 것이 좋다.

 

2. 단백질

수유부의 단백질 권장량은 우리나라 수유부의 유즙 분비량을 1일 평균 750ml로 보고 모유의 단백질 함량은 평균 1.1g/100ml 으로 결정하여 하루에 20g 의 단백질을 추가로 권장한다.

일반적으로 식사 중의 단백질이 불충분하면 젖의 분비량은 감소되며 임신기와 수유기 동안 단백질을 충분히 섭취하면 모유 생산에 도움이 된다

모체 혈액중의 아미노산은 유선을 통하여 유즙 생성에 사용되므로 유즙의 질은 수유부의 식사 내 단백질의 질에 영향을 받는다.

수유기간 중에는 필수 아미노산을 많이 함유하고 있는 단백질을 섭취하여야 한다.

식물성 단백질보다 동물성 단백질이 양질의 유즙 생성에 더욱 적당하다.

양질의 유즙을 분비하기 위해서는 수유부가 섭취하는 단백질의 1/3 이상을 동물성 단백질과 같은 생물가가 높은 양질의 단백질로 섭취해야 하며 수유부에게 우유를 많이 섭취하도록 권해야 한다.

 

3. 무기질

수유부의 무기질 권장량

영양소/ 비수유부, +수유부

칼슘(mg)/ 700, +400

인(mg)/ 700, +400

철분(mg) /16, +2

아연(mg) /10, +6

 

*칼슘

 

수유기간 중에는 모유로 분비되는 양만큼의 칼슘을 보충하여야 한다.

모유 100ml 당 약 30mg의 칼슘이 함유되어 있으며 수유부의 1일 유즙 분비량을 800ml라고 하면 1일 약 240mg 정도의 칼슘이 모유를 통하여 배출되게 된다.

수유부의 칼슘 권장량은 400mg 을 추가한 1,100mg으로 정하였다.

수유기에 칼슘의 섭취가 부족하면 모체의 뻐를 용출시키므로 골다공증을 유발할 우려가 있다.

우리나라 식사로부터 칼슘 1,100mg을 섭취한다는 것은 매우 어려우므로 유제품과 뼈째 먹는 생선 등 칼슘이 많은 식품을 수유부의 식단에서 빠뜨리지 않도록 주의해야 한다.

 

*철분

신생아의 경우 태아기때 저장되어 있던 철분을 이용하게 된다.

신생아의 체내 철분 저장량은 보통 사람이 보유하고 있는 양의 3배나 된다.

이 저축량은 영아에 있어 생후 수개월 동안 사용하기에 충분한 양이다.

드러나 수유초기에 풍부한 양의 철분을 공급받지 않으면 유즙 중의 철분이 감소되는 것은 물론 모체의 철분 저장량도 고갈될 것이다.

임신부의 17%와 수유부의 19% 가 철분결핍성 빈혈로 판명되었다.

 

우리나라 수유부에 대한 철분 권장량은 2mg 추가한 18mg이며 의사의 지시에 따라 철분 보충제를 복용할 수도 있다.

 

4.비타민

수유부의 비타민 권장량

영양소/ 비수유부 +수유부

비타민A(ug RE)/ 700 +350

비타민D(ug) /5 +5

비타민E(mg a-TE)/ 10 +3

비타민B1(mg)/ 1.0 +0.4 /

비타민B2(mg)/ 1.2 +0.5

나이아신B6(mg NE)/ 13 +4

비타민(mg) 1.4 +0.6

엽산(ug)/ 250 +100

비타민C(mg)/ 70 +35

 

*비타민 A

미국에서의 권장량은 1,200ugRE

우리나라에서는 1,050ugRE를 권장

사람의 초유는 성숙된 젖에 비해 비타민 A함유량이 3~4배 많으나 성숙유는 우유가 함유하고 있는 비타민 A 의 절반 정도의 양만을 함유하고 있다.

비타민 A 는 수유부의 식사를 통하여 쉽게 영아에게 공급된다.

수유부에게 매일 50,000IU의 비타민 A가 함유되어 있는 종합 비타민제를 공급한 결과 모유의 비타민 A함량이 81~300%가량 증가되었다,

 

*비타민 D

보통 사람들은 모유를 '완전식품'으로 생각하나 모유에는 비타민 D가 결핍되어 있다.

모유 100ml에는 0.5ug 의 비타민 D 가 함유되어 있는데 이 양으로는 생후 1년까지의 영아들의 필요량인 10ug을 충족시키기 어렵다.

그 결과 모유만으로 양육된 어린이들에게 종종 구루병이 발생하기도 한다.

모체의 비타민 D 는 유즙으로 효과적으로 이행되지 않는 듯 하며 자외선에 의해 모체 내에 조성된 비타민 D 만으로 구루병을 예방하기는 어렵다.

모체가 비타민 D 를 충분히 섭취하면 유즙으로 이동될 가능성도 높아지고 동시에 모체의 칼슘과 인의 대사를 순조롭게 하는데 좋은 영향을 줄수 있다.

수유부는 1일 5ug 을 추가한 10ug의 비타민 D를 섭취할 것을 권장한다.

 

*비타민 B 복합체

티아민은 섭취량(1.1mg) 의 8%, 리보플라빈은 섭취량 (3.1mg)의 3.2%, 나이아신은 섭취량 (16.5mg)의 7%,비오틴은 섭취량(7~9mg) 의 2~14%,그리고 판토텐산 섭취량(6~9.5mg) 의 49% 가 유즙 중에 분비

수유부에 대한 비타민 B 복합체의 권장량은 임신부보다 많아, 티아민은 0.4mg 을 추가한 1.4mg,리보플라빈은 0.5mg 을 추가한 1.7mg,나이아신은 4mgME를 추가한 17mgNE를 권장한다.

 

*아스코르빈산

 

모체조직은 유즙을 통해 유아가 필요로 하는 아스코르빈산을 공급할 수 있다.

모유의 아스크로빈산 함량은 우유의 2배가 넘으며 모유는 주변환경에 의해 상실되거나 파괴될 우려가 적으므로 아스코르빈산의 우수한 공급원이 된다.

수유부에 대한 아스코르빈산 권장량은 35mg을 추가한 105mg이다.

 

참고문헌

생활주기 영양학 (개정판)
김은경 등저 | 신광출판사

한국식품사전 (증보판)
박원기 등저| 신광출판사