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비정상 질출혈

작성자 정욱 조회수 2101


비정상 질출혈





여성생식기로부터의 출혈이 정상적 월경 주기를 벗어나서 불규칙하게 나타나거나

월경 주기를 유지하더라도 그 출혈량이 정상범위를 넘어 과다한 경우를 말한다.



가임기 여성의 정상 월경 주기는 21일에서 40일 사이가 되며

월경 출혈의 기간은 7일을 초과하지 않는다.

그러나 개인에 있어서 월경 양상은 다양하기 때문에 이상 출혈임을 확인하는데

종종 어려움이 있다.



[원인]



임신 합병증, 생식기의 양성 또는 악성 종양, 생식기 염증,

자궁내 장치(루프), 혈액 응고 이상, 생식기 외상, 질내 이물

그리고 신경-내분비계의 기능 장애가 있다.



연령층에 따라서 출혈 기전에 차이가 있다.



사춘기 이전 ; 질, 외음부 등의 외부 병변, 이물질, 조발사춘기, 종양



사춘기 ; 무배란성 기능성 자궁출혈,



가임기 ; 임신 합병증, 무배란성 기능성 자궁출혈, 외인성 호르몬 제제의 사용,

자궁근종, 자궁경부 또는 내막 폴립, 갑상선 기능 이상



폐경주변기 ; 무배란성 기능성 자궁출혈, 자궁근종, 자궁경부 또는 내막 폴립,

갑상선 기능 이상



페경 후기 ; 자궁내막암을 포함한 내막 병변, 외인성 호르몬 제제의 사용,

위축성질염, 종양



기능성 자궁출혈이란 자궁에 해부학적 병변이 없는, 자궁내막으로부터의

비정상 출혈을 의미한다.

대부분의 경우 난소 기능 이상 또는 무배란과 연관되어 있으나 배란 주기에서도

발생할 수 있다.

이것은 외과적 치료없이 약물요법으로 치료하게 된다.



경구피임제를 복용하는 여성에서 불규칙한 출혈이 있을 수 있다.

복용자의 30-40%에서 사용 1-3개월 동안 출혈을 경험하게 되나

기간이 지날수록 출혈의 빈도가 감소되므로 계속 사용을 권장한다.

경구피임제를 불규칙하게 복용하여도 출혈이 나타날 수 있다.





참고문헌 : 산과학. 대한산부인과학회