소아기

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성장호르몬 (GH), GHRPs,Somatostain

작성자 닥터코리아 조회수 2560

성장호르몬

 

대사, 성장 및 생식의 신경내분비학적 조절은 시상하부와 뇌하수체에 존재하는 신경계및 내분비계의 조화에 이루어진다.

1)시상하부의 호르몬

성장호르몬-방출호르몬( growth hormone releasing peptide; GHRPs)

진단적 이용


: GHRH나 GHRP는 인슐린에 의한 저혈당 반응이나, 레보도파(levodopa) 경구투여, 알기닌(arginin)정맥주사 등에 저하된 성장 호르몬 분비 반응을 보이는 왜소증 환자를 검사할 때 사용될 수 있다. 이런 환자가 GHRH나 GHRP에 대하여 정상 반응을 보였다면 성장 호르몬 분비 장애는 시상하부의 장애로 인하여 발생한 것이라고 판단한다.


실험적 치료 목적에 이용


: GHRH는 비강 내 도포하거나 경구 투여할 경우에 성장호르몬 분비를 자극한다.


독 성


: 주사 후 안면 홍조, 주사 부위의 통증이 발생할 수 있다.



SOMATOSTATIN(growth hormone inhibiting hormone)

정상인에서 호르몬을 억제하는 것으로 인슐린(insulin), 글루카곤(glucagon), 가스트린
(gastrin)의 분비등을 억제한다.

유도체인 옥트레오타이드(...가 주로 이용된다.)

:고혈당을 일으키지 않고서 말단 비대증, TSH 분비 종양, 카르시노이드 종양(carcinoid

tumor)을 치료하는데 유용하다. 식도 정맥류 출혈의 응급치료에도 유용하다.

옥트레오타이드를 8시간마다 50-200 micro g을 피하 주사 함으로써 가스트린종, 글루카곤종, 랑

게르한스섬 모세포 증식증, WDHA (watery diarrhea, hypokalemia, achlohydia) 증후군을

가진 환자들의 여러 가지 증상들을 감소시킬 수 있다,.

부작용은 오심, 구토, 급성 복통, 복부 팽만, 지방변 등이 있다.



2) 뇌하수체 전엽의 호르몬

성장호르몬(Somatotropin, growth hormone; GH)



골단의 열린 성장 판에서 인슐린양 성장인자-I (Insulin-like gpowth factor-I,IGF-I)을 자극

함으로써 직에서 지방을 분해시키고 골격근을 성장시킨다.


성장호르몬의 결핍

: 성장호르몬의 결핍에 사용되고, 성장호르몬의 결핍이 없이 골연령이 지연되어 있으면서

성장속도가 느린 왜소증 환자 중 일부는 단기간 성장호르몬 치료에 반응하여 성장한다.



실험적 용도

: 성장호르몬의 결핍 성인에서 단기간 성장호르몬을 사용하였을 경우 제지방 체중(lean

body mass)가 증가하고, 지방조직의 양이 감소되며, 운동 내인성이 증가되고, 정신적이 상

태가 호전된다.



부작용

:관절통과 부종등이 있다,



주의 사항

:성장호르몬 치료를 받고 있는 사람들은 정기적으로 검사를 하여 갑상선 기능 저하증이

나 당뇨병이 발생하는 지 확인하여야 한다. 갑상선 기능 저하증이나 당뇨병,요붕증이 동반되

어 있는 경우에는 이들 질환을 치료하지 않으면 성장호르몬에 대한 반응이 나타나지 않

을 수 있다. 당질 코르티코이드를 남용하는 경우에도 성장호르몬에 대한 반응이 나타나지

않을 수 있다.