태아기 임산부

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태아의 발육

작성자 닥터코리아 조회수 4254

태아의 발육

 

1. 임신 기간(날짜)의 계산

임신 기간, 즉 최종월경 제1일부터 분만까지는 보통 280일(40주)정도이고, 9개월 10일에 해당, 이는 28일 단위(음력으로 한 달은 실제로는 약 29일 반)로 약 10개월로 흔히 통용된다.

간편한 계산으로 최종월경 제1일에서, 날짜에 7을 더하고 달(month)에서 3을 제하여 분만예정일을 산출한다.

때로 임신 기간을 3개월씩 3등분, 혹은 3삼분기(trimester)로 구분하여 사용하고 있으며, 산과적 특성 혹은 특정 내용들로 표현, 분류하는 데 편리하게 사용된다.


2. 난자, 접합체 및 배반포(ovum, zygote and blastocyst)

배란 후 첫 2주 동안 수정, 배반포 형성, 배반포의 착상 등이 이루어지고, 착상 직후 원시융모막융모(primitive chorionic villi)가 형성되며, 융모막 융모의 발달과 함께 수정란이나 접합체가 아닌 배아(embryo)로 불리운다.


3. 배아(embryo)

배아기는 배아/수정 후 제3주 초부터 시작되며, 따라서 다음 월경주기의 시작 시기와 일치한다.

이 시기에는 대부분의 임신반응검사(pregnancy test for hCG)에 양성반응을 나타내며, 배아판(embryonic sac)이 잘 식별된다.

융모막낭(chorionic sac)은 직경 1cm 정도이다.

배란 후 제4주 말이 되면 융모막낭의 직경이 2-3cm, 배아의 길이는 4-5mm 정도로 된다.

심장과 심낭막은 심방의 팽창으로 돌출하고, 팔과 다리의 발달이 시작된다.


4. 태아(the fetus)


수정 후 8주(최종월경 시작일로부터 10주)로부터 배아기는 종결되고, 태아기의 시작으로 인정한다.

이 시기의 태아길이는 4cm에 이르고, 이후에는 주요 신체 구조의 새로운 형성은 드물며, 이미 배아기에 형성된 구조들이 성장하고 성숙되는 시기이다.


[임신 제12주]



임신 제12주 말이 되면, 태아의 정둔장(머리끝에서 엉덩이까지 길이)은 6-7cm가 되고, 치골결합부 직상 하복부에서 임신자궁을 촉지할 수 있다.

대부분의 태아 뼈에서 골화중심(ossification center)을 발견할 수 있으며, 손 및 발가락이 분화되어 손톱도 보이고, 모발의 흔적이 산재되어 발견된다.

남녀의 외성기도 나타나기 시작하며 이 시기에 자연유산되는 경우에는 태아의 스스로의 움직임을 관찰할 수 있다.

[임신 제16주]



태아의 정둔장은 12cm, 무게는 110g 정도이고, 월경령(menstrual age) 제14주에는 외성기의 육안적 관찰에 의한 남녀성의 구별이 가능하다.

[임신 제20주]


제20주 말, 즉 임신 기간의 중간 시점이 되면, 태아의 체중은 300g 정도이고, 피부는 이제까지와 달리 덜 투명하게 되며, 약간의 머리칼과 전신에 솜털이 보인다.

[임신 제24주]

제24주 말이 되면, 태아의 체중은 630g이 되고, 피부는 특정적으로 주름이 생기며, 피하지방이 침착된다.

아직도 두부는 상대적으로 크고, 눈썹과 속눈썹이 발견된다.

이 시기에 조산되면, 태아는 호흡운동을 시작하지만, 거의 대부분 곧 사망한다.

[임신 제28주]

제28주 말이 되면 정둔장은 25cm, 체중은 1,100g에 이르고, 얇고 붉은 피부는 태지로 덮여 있다. 동공막(pupillary membrane)이 눈에서 사라진다.

이 시기에 조산된 아이는 사지를 꽤 힘있게 움직이고, 약하게 울며, 다른 이상이 없는 아이는 집중적 간호로 생존하는 일이 자주 있다.

[임신 제32주]



제32주 말이 되면 정둔장은 28cm, 체중은 1,800g이 되며, 이 시기에 조산 된 아이는 적절한 간호로 생존하는 것이 보통이다. 피부는 아직 붉고 주름이 많다.

[임신 제36주]


제36주 말이 되면 정둔장은 평균 32cm, 체중은 2,500g 정도이고, 피하지방이 침착되어 통통해지고, 얼굴에도 주름이 없어진다.

이 시기에 조산된 아이는 적절한 간호로 생존율이 매우 높다.

[임신 제40주]

최종월경 시작일로부터 40주, 즉 만기임신이 되면 정둔장은 약 36cm, 체중은 약 3,400g에 도달하여 완전한 발달을 보인다.