혈관작용성 펩타이드

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혈관확장제

작성자 닥터코리아 조회수 1191

 

 

혈관확장제



Hydralazine


직접적으로 세동맥을 이완시켜 (정맥은 이완시키지 않음)혈압하강으로 반사성 빈맥 및

 

심박출량 증가초래. 직접 신혈류 증가.

중등도 고혈압.

임신시 고혈압.


반사성 빈맥, 심계항진 체액저류, 전신성 홍반성 낭창 유사증후군, 말초의 신염

PO/IV/IM생체이용률;40%

단백질결합률;90%,반감기 ; 2.5 ha-

cetyl화 대사산물로 배설.


허혈성 심질환

다른 항고혈압약 효과증가.

교감신경 효능약에 의한 혈과수축 억제.



반사성 빈맥을 억제하기 위해 β-차단제와 병용 투여. 체액저류를 막으려 이뇨약.



Minoxidil

guanethidine과 병용시 심한 기립성 저혈압.

심장 및 폐기능의 평가가 필요.



Pinacidil


hydralazine보다 강력.

고혈압

minoxdil보다 독성이 적음. 현훈, 두퉁.

PO.완전 흡수됨. 간에서 대사, 간장해시 용량감소.

신약임.

장기간 독성평가중.



Diazoxide


말초혈관저항 감소 Ca++길항작용.insulin유리억제 및 간에서 당유리에 의해

 

혈당치 증가.

심한 고혈압의 응급시. insulin과다에 의한 저혈당증.

Na+ 및 수분저류. 고혈당증, 위장장애 다모증, 추체외로장애


IV/PO.IV투여 발현시간;<5분지속시간:3-12시간.

혈당단백결합 높음, 뇌관문 및 태반통과.

당뇨 등 당 대사 장애, 심장기관 손상시


이뇨약과 병용시 효과 증가. albumin에 대해 warfarin, phenytain이 치환.


화학적으로 thiazide유도체와 관련 치환.




Nitroprusside


NO로 전환되어 cGMP증가로 myosin의 탈인산화에 의해 혈관이완.


심한 고혈압 응급시 정맥주입.


시한 저혈압, CN- 및 CN-methemoglobin로 신속히 대사. 효과발현은 수분내이며

 

신속히 효과소실.


주입속도의 소량변화시 혈압하강은 심함.