콜린수용체 자극제 억제제

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ACE inhibitor의 작용

작성자 닥터코리아 조회수 3392
안지오텐신 I은 내피성 안지오텐신 전환 효소(endothelial angiotensin converting enzyme,ACE)에 의해 안지오텐신 II로 전환되고 안지오텐신 II은 혈관수축 작용과 나트륨 저류 작용이 있다.

안지오텐신은 알도스테론 분비를 자극한다.



안지오텐신은 나트륨 제한, 이뇨제, 혈관 확장제 등으로 치료한 후의 본태성 고혈압에서 뿐만 아니라 신동맥 협착, 일부 내인성 신질환, 악성 고혈압 등에서 나타나는 고혈장 레닌 활성을 동반하는 고혈압 상태에서 높은 혈관 저항을 유지하는데 기여한다.



ACE inhibitor는 안지오텐신 I 을 안지오텐신 II 로 전환시키는 전환효소(ACE)를 억제함으로써 안지오텐신 II 작용을 차단한다.



ACE 억제제는 단백뇨를 고혈압의 치료제로 유용하게 쓰이며, 단백뇨를 감소시키고 신장기능을 안정화시킴으로써 당뇨병성 신장변증 환자를 치료할 때 특히 유용하다. 이것은 사구체의 원심성 세동맥의 저항 감소와 그에 따른 사구체내 모세혈관 압력의 감소로 신장내 혈류동태가 개선되기 때문이다.



또한 ACE 억제제는 울혈성 심부전 및 심근 경색 후의 치료에 매우 유요하다. 심근 경색 후 치료는 경색 후 심근개조를 감소시키는 작용으로 ,ACE 억제제가 경색 후 수년 동안 좌심실의 기능을 잘 유지하게 한다.