¾Ï À̾߱â

ºÐ·ù  

¾Ï; º´¸®ÀûÁø´Ü

ÀÛ¼ºÀÚ ´ÚÅÍÄÚ¸®¾Æ Á¶È¸¼ö 2320
º´¸®ÇÐÀû Áø´Ü :

¾ÏÀÇ Áø´ÜÀº º´¸®ÇÐÀû °Ë»ç¿¡ ÀÇÇÑ´Ù.

Á¾¾ç Á¶Á÷Ç¥º»ÀÇ Á¶Á÷ÇÐÀû ¹× ¼¼Æ÷ÇÐÀû °Ë»ç¿¡´Â ¸íÈ®ÇÑ ÇѰ谡 ÀÖÁö¸¸ ÀÌ ¹æ¹ýÀº °úÇü¼ºÀ̳ª ¾ç¼º Á¾¾ç»Ó¸¸ ¾Æ´Ï¶ó, ¿°Áõ¼º °úÁ¤À» ¹èÁ¦Çϱâ À§ÇÏ¿© ÇʼöÀûÀÌ´Ù.

¾ÏÀÇ ¿ø¹ß Á¶Á÷Àº ÀûÀýÇÑ Ä¡·á¸¦ ¼±ÅÃÇϱâ À§ÇÏ¿© ²À ¾Ë¾Æ¾ß¸¸ ÇÑ´Ù.

º´¸®ÇÐÀû °Ë»çÀÇ Á¶Á÷Ç¥º»Àº º¸Åë Àǽɽº·¯¿î º´¼ÒÀÇ Á¶Á÷»ý°Ë¿¡ ÀÇÇØ ¾ò¾îÁø´Ù.

Àü½Å¸¶Ãë ÇÏ¿¡ ¿Ü°úÀû ¼ö¼úÀ» ÅëÇØ ¾ò¾îÁú ¼öµµ ÀÖÁö¸¸, ¸¹Àº °æ¿ì¿¡ ÀÖ¾î Á¶Á÷ Ç¥º»Àº ±¹¼ÒÀý°³¸¦ ÅëÇØ ¾ò¾îÁú ¼ö Àְųª(¿¹, À¯¹æ¾Ï), Á÷½ÃÇÏ¿¡ Á¶Á÷ ÀýÆíÀ» Á¦°ÅÇÏ¿© ¾ò¾îÁú ¼ö ÀÖ´Ù(±â°üÁö°æ°Ë»ç °áÀå°æ°Ë»ç).

Àǽɽº·¯¿î º´¼Ò°¡ ü³»¿¡ À§Ä¡ÇÏ¿© Á÷½Ã°¡ °¡´ÉÇÏÁö ¾ÊÀ¸¸é Àü»êÈ­ ´ÜÃþ ÃÔ¿µ¼úÀ̳ª Åõ½Ã °Ë»ç¸¦ º¸Á¶·Î ÇÏ¿© ¼¼Ä§ »ý°Ë ÈíÀο¡ ÀÇÇØ Á¶Á÷ ÀýÆíÀ̳ª ¼¼Æ÷±ºÁýÀ» Á¾Á¾ ¾ò±âµµ ÇÑ´Ù.

º´º¯ Ç¥¸éÀ» ¼¼Ã´Çϰųª Âû°ú·Î ÀûÀýÇÑ ¼¼Æ÷ Ç¥º»À» ¾òÀ» ¼ö ÀÖÀ¸¸ç ÀÌ´Â ÁÖ·Î Àڱà °æºÎ³ª ±â°üÁöÀÇ º´º¯À» Æò°¡Çϱâ À§ÇÏ¿© ÈçÈ÷ »ç¿ëµÈ´Ù.

Á¶Ç÷°è³ª ü°­¿¡¼­ ¼ºÀåÇÏ´Â(¿¹, º¹¼ö) ¾ÏÀÇ °æ¿ì¿¡´Â ºÎÀ¯¾×³»ÀÇ Á¾¾ç ¼¼Æ÷ÀÇ Ä§ ÈíÀÎÀÌ ½ÃÇàµÉ ¼ö ÀÖ´Ù.


¾ÏÀ» Áø´ÜÇϱâ À§ÇÏ¿© º´¸®ÇÐÀÚµéÀº Áúº´ÀÇ Æ¯Â¡ÀûÀÎ Á¶Á÷ÇÐÀû ¹× ¼¼Æ÷ÇÐÀû Ư¡µéÀ» ã´Â´Ù.

À̰Ϳ¡´Â ¼¼Æ÷ ±¸Á¶¿Í ÇÙ ±¸Á¶ÀÇ ´ÙÇü¼º, ³ôÀº À¯»çºÐ¿­À²°ú Å©°Å³ª ´Ù¼ö ÇÙµéÀÇ Á¸Àç, º¯ÇüµÈ Á¶Á÷ ±¸Á¶, Á¤»óÁ¶Á÷ °æ°èÀÇ Ä§½À ȤÀº ÆÄ±« ±×¸®°í ºÎÀûÀýÇÑ ºÎÀ§¿¡ ¼¼Æ÷ÀÇ Á¸Àç(ÀüÀÌ)°¡ Æ÷ÇԵȴÙ.

ƯÁ¤ ¼¼Æ÷Çü°ú Á¶Á÷ÀÇ È­ÇÐ ±¸¼º ¼ººÐÀÇ Æ¯¼ºÀ» È®ÀÎÇÏ´Â µ¥´Â Ư¼ö ¿°»öÀÌ À¯¿ëÇÏ´Ù.

ºÎ°¡ÀûÀÎ Áõ°Å´Â ¸é¿ª Á¶Á÷È­ÇÐÀû °Ë»ç°á°ú ¼¼Æ÷ÀÇ DNA ³»¿ë¹°¿¡ ´ëÇÑ À¯¼¼Æ÷ºÐ¼®(flow cytometry) ÀÚ·á, ¿°»öü ÇÙÇü ºÐ¼®, Àç¹è¿­µÇ°Å³ª ÁõÆøµÈ À¯ÀüÀÚ¿¡¼­ Áø´ÜÀû ÀÌ»óÀ» ¹ß°ßÇϱâ À§ÇÑ Southern blotting ¹× ÀüÀÚÇö¹Ì°æ°Ë»ç¹ýÀ» ÀÌ¿ëÇÏ¿© º´¸®ÇÐÀû Áø´Ü¿¡ µµ¿òÀ» °¡Á®¿Ã ¼ö ÀÖ´Ù.

´ëºÎºÐ °æ¿ì¿¡ À־´Â Á¶Á÷ ±¸Á¶¿Í ÇÔ²² °³°³ ¼¼Æ÷ÀÇ ÇüÅÂÇÐÀû Æò°¡¿¡ ±âÃÊÇÏ¿© ±¤ÇÐÇö¹Ì°æ¿¡ ÀÇÇØ Áø´ÜÀÌ ÀÌ·ç¾îÁø´Ù.





¾ÏÀÇ º´¸®ÇÐÀû Áø´ÜÀÌ ÀÌ·ç¾î Áø ÈÄ¿¡ ±× ±â¼úÀº º¸Åë Á¾¾çÀ» ºÐ·ùÇÏ´Â 3°¡Áö Ư¡À» Æ÷ÇÔÇÑ´Ù.

1 ¿ø¹ß Á¶Á÷ (¿¹, ¼±¾Ï, Ç¥ÇÇ¾ç ¾ÏÁ¾ À°Á¾ ¹éÇ÷º´)
2 ÇØºÎÇÐÀû ¿ø¹ß º´¼Ò (¿¹, °áÀå, Æó, À¯¹æ)
3 µî±Þ Áï ºÐÈ­ÀÇ Á¤µµ (¿¹, °íºÐÈ­¼º¾Ï ȤÀº ÀúºÐÈ­¼º¾Ï)

ÀÌ·¯ÇÑ °¢°¢ÀÇ Æ¯Â¡Àº Ä¡·áÀÚ¿¡°Ô Ä¡·áÀÇ ¼±Åðú ¿¹ÈÄ¿¡ °üÇÑ Á¤º¸¸¦ ÁØ´Ù.

¾ÏÀÇ º´±â °áÁ¤ :

¾Ï ȯÀÚÀÇ º´±â °áÁ¤Àº Á¾¾çÀÇ ÇØºÎÇÐÀû ¹üÀ§ Áï ¿ø¹ß ºÎÀ§¿Í ÀüÀÌ ºÎÀ§ ¾çÂÊ ¸ðµÎ¸¦ Æ÷ÇÔÇÏ¿© °áÁ¤ÇÑ´Ù.

ÀÌ·¯ÇÑ °úÁ¤ÀÌ ÀÓ»óÀû Ä¡·á¿¡ ÀÖ¾î ´ÙÀ½°ú °°Àº ÀÌÀ¯¿¡¼­ ¾ÆÁÖ Áß¿äÇÏ´Ù.

1 °³°³ÀÇ È¯ÀÚ¿¡ ´ëÇÑ ÃÖÀû Ä¡·á °èȹÀº Áúº´ º´±â¿¡ ±âÃÊÇÏ¿© ¼±ÅõȴÙ.

2 Á¶±â ÀüÀ̼º Áúº´ÀÇ Á¸À縦 °áÁ¤ÇÏ¿© Ä¡À¯ ±âȸ¸¦ Áõ°¡½Ãų ¼ö ÀÖµµ·Ï Çϰųª, ¶Ç´Â Ä¡À¯°¡ µÇÁö ¾ÊÀ» °æ¿ìÀÏ Áö¶óµµ Áõ»óÀÇ ¹ßÇöÀ» Áö¿¬½Ãų ¼ö ÀÖµµ¸¤ Ä¡·á°¡ °èȹµÇ¾îÁú ¼ö ÀÖ´Ù.

3 º´±â °áÁ¤Àº ÀÇ»çµéÀÌ ¿¹Èĸ¦ ´õ Àß Æò°¡ÇÒ ¼ö ÀÖµµ·Ï Á¤º¸¸¦ Á¦°øÇÑ´Ù.

4 ¾ÏȯÀÚÀÇ Àý¹ÝÀÌ ¿À´Ã³¯ ÇàÇØÁö´Â ¿ä¹ý¿¡ ÀÇÇØ Ä¡À¯µÉ ¼ö ¾ø°í, Ç×¾ÏÄ¡·áÀÇ °³¹ß¿¡ ºü¸¥ ÁøÀüÀÌ ÀϾ°í Àֱ⠶§¹®¿¡ °³°³ÀÇ È¯ÀÚÀÇ Ä¡·á¿¡ µ¶¼º°ú È¿´É¿¡ °üÇØ Æò°¡°úÁ¤¿¡ ÀÖ´Â »õ·Î¿î ¾à¹°À̳ª ½ÇÇèÀû ¹æ¹ýÀ» Á¾Á¾ µµÀÔÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. Áúº´ÀÇ ¹üÀ§¸¦ Á¤È®ÇÏ°Ô °áÁ¤ÇÏ´Â º´±â °áÁ¤Àº ±×·¯ÇÑ »õ·Î¿î Ä¡·áÀÇ °á°ú¿¡ ¿µÇâÀ» ¹ÌÄ¡´Â ¿ä¼ÒµéÀ» Æò°¡ÇÏ´Â µ¥ ÀÖ¾î ÇʼöÀûÀÌ´Ù.



Áúº´ÀÇ ÇØºÎÇÐÀû ¹üÀ§´Â TNM ü°è¶ó°í ¾Ë·ÁÁø Ç¥ÁØÈ­µÈ ¸í¸í¹ý¿¡ ÀÇÇØ °¡Àå Àß ±â¼úµÇ°í ´Ù¸¥ Àü¹®°¡¿ÍÀÇ Á¤º¸ ±³·ù¿¡ ÀÌ¿ëµÈ´Ù.

ÀÌ Ã¼°è¿¡¼­ Ư¡Áö¾î Áö´Â ¼¼ °¡Áö ±¸¼º ¿ä¼Ò´Â ¿ø¹ß Á¾¾ç ¼Ò¼Ó ¸²ÇÁÀý ¹× ÀüÀÌÀÌ´Ù

»ó¼¼ÇÑ ºÐ·ù´Â International Union against Cancer(UICC)¿Í American Joint Committee for Cancer Staging(AJCCS)¿¡ ÀÇÇØ °áÁ¤µÇ¾ú´Ù.

Á¾¾ç Ư¼º ¼¼ °¡Áö¿¡ ´ëÇØ °¢°¢ 0¿¡¼­ 4±îÁö ¾ÆºÎ·ùÀÇ ´Ü°è°¡ ÀÖ´Ù.

ÀÌ·¯ÇÑ ´Ü°è´Â ÀÓ»óÀû °æ°ú¿¡ À¯¿ëÇÑ ¿¹ÃøÀ» Á¦°øÇÒ ¼ö Àֱ⠶§¹®¿¡ ¼±ÅõǾú´Ù.

¿ø¹ß Á¾¾çÀº ±× Å©±â¿Í ±¹¼Ò ħ¹üÀÇ ¹üÀ§¿¡ µû¶ó ºÐ·ùµÈ´Ù.
¸²ÇÁÀý ħ¹üÀº ÀüÇüÀûÀ¸·Î ¿ø¹ß º´¼Ò·ÎºÎÅÍ °Å¸®°¡ Á¦°¢±â ´Ù¸¥ ºÎÀ§±îÁö È®»ê°ú ħ¹üµÈ ¸²ÇÁÀý ¼ö¿¡ µû¶ó ºÐ·ùµÈ´Ù.
¿ø°Ý ÀüÀÌ¿¡ °üÇÑ °¡Àå ÀûÀýÇÑ Á¤º¸´Â ÀüÀÌ À¯¹«ÀÌ´Ù.


TNM ü°è ³»¿¡¼­ »ó¼¼ÇÑ ºÐ·ù´Â °¢ Á¾·ùÀÇ ¾Ï¿¡ µû¶ó ´Ù¸£°í ¸Å¿ì °³º°È­µÇ¾î ÀÖ´Ù.
±×°ÍÀº ´Ù¾çÇÑ Àå±âÀÇ Á¾¾ç¿¡ ÀÖ¾î Æ¯Â¡ÀûÀÎ ¼ºÀå ¾ç»ó°ú ¸²ÇÁ°ü À¯Ãâ ¾ç½Ä¿¡ ´Þ·Á ÀÖ´Ù.
TNM Ư¼ºÀÇ Á¤ÀÇ¿¡ ´ëÇÏ¿© Ç×»ó ÀǰßÀÌ ÀÏÄ¡µÇÁö´Â ¾ÊÀ¸¸ç À̴ ȥµ¿À» ¾ß±âÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.

Á¾¾ç º´±â´Â ÀüÇüÀûÀ¸·Î 3°¡Áö³ª 4°¡Áö ºÎ·ù(¿¹, 1¿¡¼­ IV)·Î ³ª´µ¾îÁ® ÀÖ´Ù.
¿¹ÈÄ¿¡ ´ëÇÑ ÀÚ·á¿Í Ä¡·á¿¡ ´ëÇÑ ÀÓ»óÀû ¹ÝÀÀ°ú »ó°ü°ü°è°¡ ÀÖ´Â ±ºÀ¸·Î ºÐ·ùÇϱâ À§ÇØ °¢°¢ÀÇ ¾Ç¼ºÁ¾¾çÇü¿¡ ´ëÇØ ´Ù¾çÇÑ T, N, M ¸í¸í¿¡ µû¶ó 4º´±â Áß Çϳª¸¦ Á¤ÇÏ°Ô µÈ´Ù.


ÇØºÎÇÐÀû º´±â°áÁ¤ÀÇ TNM ü°è
T: ¿ø¹ß¼º Á¾¾çT0 ¿ø¹ß¼º Á¾¾çÀÇ Áõ°Å°¡ ¾øÀ½T1-4Á¾ ¾çÅ©±â¿Í ħ¹üÀÇ Áõ°¡ÀÇ »ó½Â Á¤µµ
N: ¼Ò¼Ó ¸²ÇÁÀýN0 ¸²ÇÁÀý¿¡ ÁúȯÀÇ Áõ°Å°¡ ¾øÀ½N1-4 ¸²ÇÁÀý ħ¹üÀÇ »ó½Â Á¤µµ
M: ¿ø°Ý ÀüÀÌM0 ÀüÀÌÀÇ Áõ°Å°¡ ¾øÀ½M1-4 ÀüÀÌ Ä§¹üÀÇ »ó½ÂÁ¤µµ